Une nouvelle souche du coronavirus est détectée à Cuba.

(Source: Cubadebate) traduction automatique

Le Dr María Guadalupe Guzmán, directrice de la recherche et du diagnostic de l’Institut de médecine tropicale Pedro Kourí (IPK) a rapporté qu’une nouvelle souche de SRAS-COV-2 a été détectée chez un voyageur d’Afrique du Sud.

Lui et ses contacts auraient rencontré l’isolement établi.

Jusqu’à présent, il n’est pas confirmé que cette nouvelle souche se soit propagée, bien que cela ne soit pas non plus exclu, a rapporté l’expert. Selon le spécialiste, l’augmentation des cas est plutôt liée au non-respect des mesures de biosécurité.

Il faut s’attendre d’ailleurs à ce que d’autres variations du SARS-COV-2 pourraient apparaître, en plus de l’anglais et du sud-africain. Cependant, en dépit des nouvelles variantes du corona-virus, si les protocoles établis sont strictement suivis, les chaînes de transmission seront toujours coupées.

Il est tout à fait naturel d’avoir de nombreuses mutations d’un virus dont certaines vont prédominer sur les autres.

C’est aux chercheurs scientifiques d’anticiper ce comportement logique à l’heure d’élaborer des projets de vaccination.

Une nouvelle souche du coronavirus est détectée à Cuba.

Sur les 20 060 patients diagnostiqués avec la maladie:

• 4 526, 4 481 restent hospitalisés avec une évolution clinique stable.
• 188 décès sont signalés (4 dans la journée), deux évacués, 33 retournés dans leur pays
• 557 sorties de la journée, 15 311 patients récupérés accumulés (76,3%).
• 45 patients confirmés sont traités en soins intensifs, dont 14 critiques et 31 gravement malades.

Patients gravement malades:

• Un citoyen cubain de 61 ans réside dans la municipalité de Cerro, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré et obésité. Il est en réanimation, apébrile, sous sédation, sous ventilation mécanique, avec une légère détresse respiratoire. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidose métabolique. Rayons X Torax. Inchangé. Lésions inflammatoires diffuses dans les deux bases pulmonaires. Signalé comme un critique stable.
• Un citoyen cubain de 78 ans réside dans la municipalité de Centro de Habana, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, cardiopathie ischémique et fibrillation auriculaire. Il est en réanimation, apébrile, sous sédation, sous ventilation mécanique, avec une détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Diminution du rythme diurétique. Gasométrie avec hypoxémie modérée. Rayons X Torax. Lésions inflammatoires diffuses dans les deux champs pulmonaires avec capture complète de l’hémithorax gauche. Signalé comme critique instable.
• Citoyen cubain âgé de 78 ans , réside dans la municipalité de Playa, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré, fracture de la hanche opérée et réopérée. Elle est en réanimation, apébrile, sous sédation et détendue, continue avec des éléments de sepsie de la plaie chirurgicale, sous ventilation mécanique, avec une détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Diminution du rythme diurétique. Gaz du sang avec alcalose métabolique et hypoxémie modérée. Rayons X Torax. Lésions inflammatoires diffuses dans les deux bases pulmonaires. Signalé de critiques instables.
• Citoyen cubain de 61 ans , réside dans la municipalité de Guanabacoa, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle. Il est en soins intensifs, apébrile, sous sédation, à gradient thermique, sous ventilation mécanique, avec détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Diurétique adéquat. Gasométrie avec acidose respiratoire avec hypoxémie modérée. Rayons X Torax. Aucune lésion pleuropulmonaire. Signalé comme critique instable.
• Un citoyen cubain de 89 ans réside dans la municipalité de Cotorro, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle et diabète sucré. Il est en réanimation, apébrile, sous ventilation mécanique. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Bon rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidose métabolique. Signalé comme critique instable.
• Un citoyen cubain de 75 ans réside à Alquízar, dans la province d’Artemisa. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle et cardiopathie ischémique. Il est en soins intensifs, apébrile, sous ventilation mécanique, avec une légère détresse respiratoire. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidémie. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires disséminées dans les deux domaines. Signalé comme un critique stable.
• Un citoyen cubain de 79 ans réside dans la municipalité de Cerro, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: diabète sucré, asthme bronchique, cardiopathie ischémique. Infarctus aigu du myocarde en 2005. Il est en soins intensifs, commence par hypotension, artériel, froideur, transpiration, saturation, interprété comme œdème pulmonaire cardiogénique secondaire à un infarctus aigu du myocarde, en plus de présenter une tachycardie ventriculaire soutenue et des modifications électrocardiographiques du visage antérieur, maintenant sous ventilation mécanique, avec détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Bonne diurèse. Gaz sanguin avec acidose métabolique. Signalé comme critique instable.
• Citoyen cubain de 68 ans, réside dans la municipalité de Habana del Este, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: asthme bronchique, diabète sucré et obèse. Elle est en réanimation, apébrile, sous sédation, le matin elle a un épisode de bradycardie extrême et de cyanose distale, elle ressuscite et repart, sous ventilation mécanique, avec une légère détresse respiratoire. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Diurèse préservée. Gazométrie avec alcalose mixte. Rayons X Torax. Aggravation radiologique. Lésions cotonneuses dans les 2/3 inférieurs des deux hémithorax. Signalé de critiques instables.
• Un citoyen cubain de 53 ans réside dans la municipalité de Cienfuegos, province du même nom. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré et insuffisance veineuse périphérique. Il est en réanimation, apébrile, sous ventilation mécanique, avec une détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Rayons X Torax. Aggravation radiologique. Lésions interstitielles disséminées dans les deux champs pulmonaires, principalement hiliobasales. Signalé comme un critique stable.
• Citoyen cubain de 81 ans, réside dans la municipalité de Santa Clara, province de Villa Clara. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, insuffisance cardiaque, asthme bronchique, maladie pulmonaire obstructive chronique et insuffisance veineuse périphérique. Elle est en réanimation, sous sédation, apébrile, moins de sécrétions trachéo-bronchiques, mieux oxygénée, tendance à la tachycardie, sous ventilation mécanique, avec une légère détresse respiratoire. Hémodynamiquement stable. Oligurique. Gasométrie avec hypoxémie légère. Radiographie pulmonaire. Infiltrat en nid d’abeille dans les deux champs pulmonaires avec fibrose pulmonaire. Rapporté de critiques stables.
• Un citoyen cubain de 86 ans réside dans la municipalité de Camajuaní, province de Villa Clara. Contexte pathologique personnel. Hypertension artérielle et diabète sucré. Il est en réanimation, sous sédation, apébrile, sécrétions trachéo-bronchiques abondantes, avec des signes d’hypoperfusion tissulaire sous ventilation mécanique, avec détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement stable. Diurèse adéquate. Gaz du sang avec des paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires dans les deux bases pulmonaires. Signalé comme un critique stable.
• Un citoyen cubain de 78 ans réside dans la municipalité de Santa Clara, province de Villa Clara. Contexte pathologique personnel. Hypertension. Il est en réanimation, apébrile, mieux oxygéné, sous sédation, sous ventilation mécanique, avec une détresse respiratoire modérée. Stabilité hémodynamique. Diminution du rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires dans les deux champs pulmonaires. Signalé comme un critique stable.
• Citoyen cubain de 88 ans, réside dans la municipalité de Camajuaní, province de Villa Clara. Contexte pathologique personnel. Hypertension artérielle, diabète sucré et obésité. Il est en thérapie intensive, sous sédation, apébrile, débuté en hémodialyse, sous ventilation mécanique, avec détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement instable, soutenu par des amines. Anurie. Gaz sanguin avec acidose mixte. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires dans les deux bases pulmonaires. Signalé comme critique instable.
• Citoyen cubain de 50 ans, réside dans la municipalité de Santiago de Cuba, province du même nom. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré, asthme bronchique, obésité. Elle est en soins intensifs, sous sédation et détendue, fièvre, sous ventilation mécanique avec détresse respiratoire modérée. Hémodynamiquement stable. Diminution du débit urinaire. Gasométrie avec hypoxémie modérée. Rayons X Torax. Radiopacité principalement dans le hila, qui semble congestive plutôt qu’inflammatoire. Rapporté de critiques stables.
• Citoyen cubain de 75 ans, réside dans la municipalité de Songo La Maya, province de Santiago de Cuba. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle et hypothyroïdie. Il est en réanimation, apébrile, sédatif et détendu, sous ventilation mécanique, avec une détresse respiratoire légère. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Rayons X Torax. Amélioration radiologique. Lésions inflammatoires dans les deux champs pulmonaires. Signalé comme un critique stable.
• Un citoyen cubain de 91 ans réside dans la municipalité de Guantánamo, province du même nom. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle. Il est en soins intensifs, apébrile, le soutien médicamenteux vasoactif est retiré, présente une créatine sérique élevée, a commencé aujourd’hui par un traitement d’hémodialyse, sédation, sur ventilation mécanique, avec une légère détresse respiratoire. Hémodynamiquement stable. Meilleur rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidose métabolique. Rayons X Torax. Amélioration radiologique. Images radio-opaques diffuses bilatérales hétérogènes et radio-opacité de base gauche homogène. Signalé comme critique instable.
• Un citoyen cubain de 52 ans réside dans la municipalité de Santiago de Cuba, province du même nom. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle. Il est en réanimation, apébrile, avec aggravation clinique, gazométrique et radiologique, qui a conduit à une intubation et une ventilation, sous ventilation mécanique. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gasométrie avec alcalose respiratoire. Rayons X Torax. Inchangé. L’infiltrat inflammatoire bilatéral s’est propagé dans les deux champs pulmonaires. Signalé comme un critique stable.
• Un citoyen cubain de 56 ans réside dans la municipalité de Guantánamo, province du même nom. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, maladie cérébrovasculaire hémorragique. Il est en réanimation, apébrile, sédatif et détendu, avec polypnée superficielle, sous ventilation mécanique. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Rayons X Torax. Images radio-opaques d’aspect inflammatoire dans les deux champs pulmonaires, limitées vers les bases. Signalé comme un critique stable.

Patients dans un état grave:

• Un citoyen cubain de 84 ans réside dans la municipalité de Sandino, province de Pinar del Río. Contexte pathologique personnel: la fibrillation auriculaire et l’anémie chronique à l’étude. Il est en réanimation, apébrile, asymptomatique, ventilé spontanément sans oxygène d’appoint. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Lésions discrètes d’aspect inflammatoire dans la région péricardique gauche. Signalé grave.
• Citoyen cubain de 67 ans, réside dans la municipalité de Cerro, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré et fracture de la hanche. Il est en réanimation, apébrile, ventilé spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang avec alcalose métabolique et hypoxémie modérée. Radiographie pulmonaire. Aucune lésion pleuro-pulmonaire. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 63 ans réside dans la municipalité de Habana Vieja, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré et hyperplasie prostatique. Il est en réanimation, apébrile, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Signalé grave .
• Un citoyen cubain âgé de 70 ans réside dans la municipalité de Diez de Octubre, dans la province de La Havane. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle, bronchopneumopathie chronique obstructive, VIH et chirurgie de la prostate pour hyperplasie. Il est en réanimation, apébrile, conscient, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Fibrose diffuse et bilatérale associée à une granule calcifiée. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 84 ans réside dans la municipalité de Diez de Octubre, province de La Havane. La maladie pulmonaire obstructive chronique est en soins intensifs, ventilation apébrile et spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires dans les deux bases. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 66 ans réside dans la municipalité de Playa, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle et diabète sucré. Il est en soins intensifs, apébrile, dyspnée à la mobilisation, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Petit foyer inflammatoire de la base gauche associé à une fibrose et des dilatations bronchiques bilatérales. Signalé grave.
• Citoyen cubain de 95 ans, réside dans la municipalité de Habana del Este, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle. Il est en réanimation, apébrile, avec polypnée légère, en ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires de la base droite. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 60 ans réside dans la municipalité de Regla, province de La Havane. Contexte pathologique personnel: myélome multiple. Épilepsie et alcoolisme. Il est en réanimation, apébrile, avec polypnée légère, en ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidose métabolique. Signalé grave.
• Citoyen cubain âgé de 56 ans, réside dans la municipalité d’Arroyo Naranjo, province de La Havane. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle et diabète sucré. Il est en soins intensifs, apébrile, avec une polypnée légère, sous ventilation spontanée avec oxygène supplémentaire. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gaz sanguin avec acidémie. Signalé grave.
• Citoyen cubain âgé de 75 ans, réside dans la municipalité de San Miguel del Padrón, province de La Havane Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle. Il est en soins intensifs, apébrile, avec polypnée modérée, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Stable. hémodynamiquement. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Signalé grave.
• Citoyen cubain de 43 ans, résidant dans la municipalité de Güines, province de Mayabeque Antécédents pathologiques personnels: en bonne santé Il est en soins intensifs, apébrile, asymptomatique, sous ventilation spontanée avec oxygène supplémentaire. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Radiographie pulmonaire. Lésions inflammatoires bilatérales à prédominance bibasale. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 69 ans réside dans la municipalité de Diez de Octubre, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, maladie de Parkinson et polyarthrite rhumatoïde. Il est en réanimation, apébrile, polypnéique, en ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Stabilité hémodynamique. Diurèse adéquate. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 94 ans réside dans la municipalité de Güira de Melena, province. Sagebrush. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle. Il est en réanimation, apébrile, clinique aggravée le matin avec douleur, froid et décoloration dans l’un des membres, diagnostiquant une insuffisance artérielle aiguë, le traitement est indiqué, en ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Stabilité hémodynamique. Bonne diurèse. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 56 ans réside dans la municipalité de Playa, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, cardiopathie ischémique. Infarctus aigu du myocarde récent. Il est en réanimation, apébrile, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Stabilité hémodynamique. Bonne diurèse. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Signalé grave.
• Un citoyen cubain âgé de 7 mois réside dans la municipalité de Cerro, dans la province de La Havane. Contexte pathologique personnel: Transposition simple de gros vaisseaux en attendant un traitement chirurgical. Il est en soins intensifs, afébrile, avec cyanose périorale et péri-unguéale due à sa pathologie sous-jacente, asymptomatique, hydraté, reçoit de l’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Échocardiogramme. Fonctionnement en court-circuit. Bonne contractilité. Transposition simple de grands vaisseaux. Septum interventriculaire avec ASD de 9 mm avec shunt bidirectionnel. Rayons X Torax. Lésions à aspect inflammatoire du hile basal et atélectatique. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 13 ans réside dans la municipalité de Jaruco, province de Mayabeque. Contexte pathologique personnel: asthme bronchique. Il est en réanimation, apébrile, avec un gradient thermique, ventile spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable, soutenu par la dobutamine. Diurèse préservée. Électrocardiogramme. Bradycardie sinusale. Rayons X Torax. Les lésions pleuro pulmonaires ne sont pas impressionnantes. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 74 ans réside dans la municipalité de Matanzas, province de Matanzas. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, diabète sucré et cardiopathie ischémique. Il est en soins intensifs, apébrile, coopératif, orienté, asthénique, avec hémiplégie gauche en ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Rayons X Torax. Lésions d’apparence fibrotique rares et inchangées. Signalé grave
• Un citoyen cubain de 81 ans réside dans la municipalité et la province de Matanzas. Antécédents pathologiques personnels: néoplasie du poumon droit. Elle est en soins intensifs, apébrile, avec une toux sèche, un essoufflement lorsqu’elle est mobilisée, se ventile spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Rayons X Torax. Inchangé. Atélectasie pulmonaire droite avec lésions inflammatoires dans les deux champs pulmonaires. Signalé grave .
• Un citoyen cubain de 37 ans réside dans la municipalité de Cárdenas, province de Matanzas. Contexte pathologique personnel: en bonne santé. Il est en réanimation, apébrile, avec une toux sèche, sous ventilation spontanée avec supplément d’oxygène à 4 l / mt, SPO ₂ . 95%, FR. 22 resp / mto. Hémodynamiquement stable, FC. 88 lat / mt. TA. 110/60 mmHg. Diurèse préservée. Rayons X Torax. Radiopacité dans des marbrures hétérogènes étendues dans les deux champs pulmonaires. Signalé grave .
• Citoyen cubain de 74 ans, réside dans la municipalité et la province de Matanzas. Antécédents pathologiques personnels: fracture de la hanche. Elle est en réanimation, apébrile, tolère une ventilation spontanée avec supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diminution du rythme diurétique. Gaz du sang avec des paramètres acceptables. Chest Rx. Aucune lésion pleuropulmonaire. Signalé grave .
• Citoyen cubain de 74 ans, réside dans la municipalité de Cárdenas, province de Matanzas Antécédents pathologiques personnels: Santé. Il est en réanimation, apébrile, moins polypnée, épisode de tachycardie, ventile spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse adéquate. Chest Rx. Radio-opacité diffuse irrégulière dans les deux champs pulmonaires. Signalé grave .
• Citoyen cubain de 69 ans, réside dans la municipalité de Jagüey Grande, province de Matanzas. Contexte pathologique personnel: en bonne santé. Elle est en soins intensifs, apébrile, avec toux, ventilée spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Rayons X Torax. Radio-opacité diffuse irrégulière dans les deux champs pulmonaires.  Signalé grave .
• Un citoyen cubain de 86 ans réside dans la municipalité de Colón, province de Matanzas. Antécédents pathologiques personnels: lymphome non hodking. Elle est en soins intensifs, apébrile, avec toux, ventilée spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Gasométrie avec alcalose respiratoire et hypoxémie modérée. Rayons X Torax. Radio-opacité diffuse irrégulière dans les deux champs pulmonaires.  Signalé grave .
• Citoyen cubain de 64 ans, réside dans la municipalité et la province de Cienfuegos. Contexte pathologique personnel: asthme bronchique. Il est en soins intensifs, apébrile, avec toux, polypnée légère, ventilé spontanément avec de l’oxygène. Hémodynamiquement stable. Diurèse préservée. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Rayons X Torax. Lésions cotonneuses et interstitielles dans les deux champs pulmonaires. Signalé grave .
• Un citoyen cubain de 89 ans réside dans la municipalité et la province de Cienfuegos. Contexte pathologique personnel. Cardiopathie ischémique, diabète sucré, maladie vasculaire cérébrale ischémique (hémiparésie droite) et amputé du membre inférieur gauche. Il est en réanimation, apébrile, ventilé spontanément avec un supplément d’oxygène. Instabilité hémodynamique, avec épisodes de fibrillation auriculaire avec réponse accélérée. Diurèse préservée. Rayons X Torax. Lésions interstitielles dans les deux champs pulmonaires.  Signalé grave .
• Un citoyen cubain de 63 ans réside dans la municipalité de Santa Clara, province de Villa Clara. Contexte pathologique personnel. Gastrite chronique. Il est en réanimation, apébrile, ventilé spontanément avec un supplément d’oxygène, avec une bonne mécanique ventilatoire. Hémodynamiquement stable. Bonne diurèse. Rayons X Torax. Hile basal droit infiltré discret. Signalé grave.
• Un citoyen cubain de 87 ans réside dans la municipalité et la province de Ciego de Ávila. Contexte pathologique personnel: hypertension artérielle, cardiopathie ischémique, maladie pulmonaire obstructive chronique et déficience visuelle. Il est en soins intensifs, apébrile, pas de dyspnée, toux sèche, ventilé spontanément avec un supplément d’oxygène. Hémodynamiquement stable. Bon rythme diurétique. Gasométrie avec hypoxémie modérée. Radiographie pulmonaire. Augmentation de l’index cardiothoracique, avec signes de fibroemphysème pulmonaire, renforcement du tissu hilaire et lésions inflammatoires aux bases. Signalé grave .
• Citoyen cubain de 42 ans, résident permanent des États-Unis. Contexte pathologique personnel: diabète sucré, pancréatite chronique. Il est en soins intensifs, apébrile, sans éléments d’autres complications, sans douleurs abdominales, nausées ou autres manifestations de dysfonctionnement gastro-intestinal. Ventilation spontanée, FR. 22 resp / min, SPO ₂ . 96%. Hémodynamiquement stable, TA. 130/70 mmHg. FC. 80 battements / min. Bon rythme diurétique. Gaz du sang dans les paramètres acceptables. Rayons X Torax. Aucune lésion inflammatoire. Signalé grave.

Décédé:

• Citoyen cubain âgé de 86 ans, résidait dans la municipalité de Colón, province de Matanzas. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle, lymphome de Hodgkin. Elle a présenté une toux sèche, un essoufflement et de la fièvre, elle s’est rendue dans son aire de santé, où elle a été évaluée et référée à l’hôpital, entrant dans le service respiratoire. Des protocoles de traitement établis pour ces patients ont été mis en place. Une PCR a été réalisée qui était positive. Elle a été évaluée comme patiente à haut risque et admise à l’unité de soins intensifs. Elle a présenté une légère dyspnée, un supplément d’oxygène a été administré. Il maintient une stabilité hémodynamique qui s’intensifie, avec hypotension artérielle, cyanose et transpiration. Elle provoque une bradycardie extrême, jusqu’à l’arrêt cardiaque, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui n’ont pas été efficaces. Le patient meurt. Une nécropsie est effectuée.

• Citoyen cubain de 49 ans, résidait dans la municipalité de Camajuaní, province de Villa Clara. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle, diabète sucré, obésité. Elle est vue aux urgences en raison d’une perte d’appétit, de soif et d’un état général, à l’examen physique, elle montre des signes de déshydratation sévère. Elle a été admise, une PCR a été réalisée qui était négative. Les deux jours suivants, elle a montré une détérioration de la conscience, une polypnée, une hypotension artérielle, une cyanose généralisée, elle a été transférée à l’unité de soins intensifs, a été intubée et ventilée en mode contrôlé et soutenue par des amines. Une deuxième PCR est réalisée et elle était positive. Il a été transféré à l’unité de soins intensifs en raison d’une aggravation clinique, gazométrique et radiologique. Il est traité selon des protocoles pour ces patients. Il a présenté une insuffisance rénale aiguë et une hémodialyse a été réalisée. Il a maintenu une instabilité hémodynamique, augmentant les doses d’amines. Il a maintenu une instabilité hémodynamique. Il a fait un arrêt cardiaque en asystolie, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui ne sont pas efficaces. Le patient meurt. Une nécropsie est effectuée. Nous regrettons profondément ce qui s’est passé et transmettons nos sincères condoléances à sa famille et à ses amis.

• Un citoyen cubain de 61 ans vivait dans la municipalité de Guanabacoa, province de La Havane. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle. Cela a commencé par une toux, une expectoration et de la fièvre. Il n’est pas allé aux services de santé. Trois jours plus tard, il est évalué dans sa zone de santé, il est référé à l’hôpital. Il a été admis dans le service confirmé, un traitement par héparine de bas poids moléculaire à une dose prophylactique, érythropoïétine et heberféron a été commencé. La PCR a été réalisée et elle était positive. Il a présenté une détresse respiratoire, il a donc été intubé et ventilé en mode contrôlé. Plus tard, il a présenté une aggravation clinique, gazométrique et radiologique. Il a été trouvé avec une instabilité hémodynamique, il a été soutenu avec des amines, les paramètres ventilatoires ont été modifiés et les doses d’amines ont été élevées. Il a fait un arrêt cardiaque dans une asystole, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui n’ont pas été efficaces. Le patient décède. Une nécropsie est effectuée. Nous regrettons profondément ce qui s’est passé et transmettons nos sincères condoléances à sa famille et à ses amis.

• Citoyen cubain de 79 ans, résidait dans la municipalité de Cerro, province de La Havane. Antécédents pathologiques personnels: hypertension artérielle, cardiopathie ischémique (maladie à plusieurs vaisseaux), diabète sucré, maladie pulmonaire obstructive chronique. Cela a commencé par une toux sèche et un essoufflement. Il n’est pas allé aux services de santé. Trois jours plus tard, il a été emmené par des proches dans la zone de santé et référé à l’hôpital. À l’examen physique, des crépitements se font entendre dans les deux bases pulmonaires. Dans la radiographie pulmonaire, des lésions inflammatoires sont observées dans les deux hémithorax. Connectez-vous en tant que suspect. La PCR a été indiquée comme positive. Il est transféré dans la salle confirmée. Les jours suivants ont évolué avec une stabilité clinique. Il a été traité selon les protocoles pour ces patients. Il a ensuite présenté une légère dyspnée, Il a été transféré à l’unité de soins intensifs. La dyspnée s’est aggravée et une ventilation non invasive a été lancée. Il a présenté une dyspnée sévère, des douleurs thoraciques, une hypotension, de la froideur et des sueurs. Un électrocardiogramme a été réalisé, nécessitant une ischémie myocardique aiguë, il a été intubé et ventilé en mode contrôlé et soutenu par des amines à forte dose. Il fait un arrêt cardiorespiratoire en asystolie, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui n’ont pas été efficaces. Le patient meurt.

• Une nécropsie est effectuée. Nous regrettons profondément ce qui s’est passé et transmettons nos sincères condoléances à sa famille et à ses amis. il a été intubé et ventilé en mode contrôlé et soutenu avec des amines à haute dose. Il fait un arrêt cardiorespiratoire en asystolie, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui n’ont pas été efficaces. Le patient meurt. Une nécropsie est effectuée. Nous regrettons profondément ce qui s’est passé et transmettons nos sincères condoléances à sa famille et à ses amis. il a été intubé et ventilé en mode contrôlé et soutenu avec des amines à haute dose. Il fait un arrêt cardiorespiratoire en asystolie, des manœuvres de réanimation cardio-pulmonaire ont été effectuées, qui n’ont pas été efficaces. Le patient meurt. Une nécropsie est effectuée. Nous regrettons profondément ce qui s’est passé et transmettons nos sincères condoléances à sa famille et à ses amis.

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